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我的笔记—名中医小儿常见病百问生长与发育篇

我的笔记—名中医小儿常见病百问生长与发育篇

二、小儿生长与发育

7. 小儿在生长发育过程中应注意哪些问题? 小儿如初生之萌芽,有其特定的生长发育规律。在生理方面,具有“脏腑娇嫩,形气未充,生机汪盛,发育迅速”之特点,年龄越小生长发育越快。由于其新陈代谢、机能活动较成人更快,故所需营养物质相对比成人更多.无论是供其功能活动的“阳”,还是供其营养物质的“阴”,在互相争胜的过程中,均感不足。历代医家指出“小儿稚阳未充,稚阴未长”的观点,说明其生长发育尚未达到充实和完善之意。 小儿脏腑娇嫩,骨骼脆弱,尤其是牛乳喂养之小儿,大多用有不同程度的软骨病(佝偻病),或血虚症(贫血);如面色苍白,发稀不荣.自汗盔汗,胸高肋陷,行走无力,发育迟缓等。因此,应用母乳喂养为好。无论母乳或牛乳喂养,都有哺乳期的限制。一股哺乳期一岁左右,但从半岁应开始逐渐增加辅助食品,如稀粥、软饭、饼干、馒头片、青菜、水果等容易消化且又富有营养的食物,以助胃气,充实营养,促进生长发育;至周岁时,应该逐渐断乳以五谷杂粮为主食,如过早断乳或过晚增加辅助食品,都会影响小儿的正常发育。 小儿的正常发育,有一定的规律性,自古至今,民间流传的谚语, “三翻六坐八爬,十个月叫爸妈”是有道理的。即出生后三个月时,开始学翻身,六个月助开始学坐、学爬,十个月时,开始学叫爸妈。无论是学翻、学坐、学爬、学叫,都有个由学到会的过程;要随其发展现律,因势利导,不能急于求成,如果过早翻身久坐,或过早走路,旨可造成小儿骨骼畸型,如驼背、罗圈腿等不良后果。同时给家长和孩子带来精神负担。

8. 怎样才能保育好孩子? 中华民族历史悠久,中医在对小儿的保育方面积累了丰富的经验。即重视后天,又重视先天,诸如胎教、保胎、养胎、祛毒、哺乳喂养、精神睡眠、衣着、起居,乃至言行的教养等。这些措施都寓有“防重于治”的意义。现简要介绍如下: 1)胎教 是指孕期的精神教育,胎教学说主要建立在“形象始化,见物而变”及“外象而内感”的理论基础之上,属于“优生学”研究的范畴。其目的在于增进母子身心健康.倡导一代精神文明。胎教主要是指母亲在孕、胎、产的全过程中,加强对精神品德的修养和教育,所见所闻皆为良好感受,避免恶性刺激,使之“外象而内感”借以促进胎儿的智力发育,使未来一代聪明伶俐.朝气蓬勃. 2)乳食有节,起居有常 (1)无论母乳或牛乳,对乳幼儿的喂养当有一定节制,不宜过饱,饱则易吐;不可闻哭即抱起与乳,当辨明啼哭原因,凡啼哭无力,或伴有吸吮动作,知其为饥饿,方可与乳;否则不可轻易与乳。 (2)乳母在乳儿哺乳期间,不可过食辛辣或过凉过热食物。古有“母食热则乳热,母食凉则乳寒之说”,皆可影响乳儿的正常发育。 (3)当小儿睡熟后.乳母宜用手掌轻揉乳儿腹部,自胃部按摩至脐下,可顺气消乳,有助于消化。 (4)乳母在长途行走,或烈日之下,或寒冷之下,不可立即与乳,须休息片刻,待心气和平之后,再将乳用手轻揉一下,使乳寒热均匀,方可与乳;否则,乳儿易病吐泻。 (5)当乳儿平卧,乳母给小儿哺乳时,须令小儿头部与乳平,以避免溢乳;若母欲寐,不可再给吸乳,恐乳头塞儿口鼻,有碍呼吸而致危险。 (6)哺乳至1岁左右,应逐渐断乳;若遇炎热季节,不妨延至秋凉。小儿更不可再哺已孕之母乳,否则令儿黄瘦,影响发育。 (7)幼儿在4—5个月内,可以吃乳为主,至6个月时可渐加稀粥,以助胃气,周岁时应以谷食为主;万不可纵其口腹,乱吃生冷厚味,待闻到小儿脚有臭味时(能下地行走后),方可加肉食;宁稍饥勿过饱,俗云: “若要小儿安,须受三 分饥与寒。,并非无稽之谈. (8)小儿忌食以下诸食:如粟子、李子、柿子、柿饼、黑枣、生枣、韭菜、年糕等。这些都是难以消化、生硬之品,食则易损伤脾胃而生病疾。 3)精神安慰,加强教育 (1)初生儿在一个月内,固其气血未充,对外界声响最敏感,室内宜寂静,避免噪声干扰,更要避免高声喧哗,使之静长气血,充实精力以养神. (2)小儿富有感情,对亲近之人偶然离去,每易引起激动惊慌,尽量使其精神爽快,促其健康成长。 (3)小儿周岁后,智力渐开,其行动说话模仿性强,此期为智力开发的最佳时期,应重视其思想品德教育,培养其从小爱学习,爱科学,爱劳动,变社会主义祖国,讲文明,讲礼貌,讲卫生,讲秩序,讲道德,使之成为一代新人。 4)生活起居,注意调养 (1)初生儿满月,可将胎发剃掉。但须将在温暖的室内进行。周岁后宜每月理发洗头一次,女孩宜在4-5岁后留发。且不宜过长,10岁左右,发不过颈为宜。 (2)小儿指甲宜经常剪理,以讲卫生。 (3)小儿在3个月后,可在天气和暖无风之时,抱至室外接触新鲜空气和阳光;随其年龄的增长,耍经常到室外游戏,以增强体力活动,进而形成精神活泼、身体健康之儿。

9. 婴幼儿期的小儿性格有那些特点? 婴儿一般是指周岁以内

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